Отчет о прошедшем конгрессе

Итоги работы

VIII Дальневосточного медицинского Конгресса

«Человек и лекарство».

14-16 сентября 2011 года, Владивосток

Ежегодный Дальневосточный Конгресс  «Человек и лекарство» является значимым событием года в жизни медицинской общественности Дальневосточного региона, высоко оценивается специалистами и вызывает большой общественный интерес. Научная программа Конгресса посвящена важнейшим достижениям в фармакотерапии основных заболеваний человека, вопросам совершенствования клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи на основе принципов доказательной медицины, вопросам внедрения  новейших достижений в медицине в практическое здравоохранение.

Высокий научный и образовательный уровень Конгресса обеспечили ведущие ученые из Москвы, С-Петербурга, Новосибирска, Хабаровска, Владивостока и 14 других городов РФ, а также из  Китая, Южной Кореи, Сингапура.

Представительный медицинский форум собирает практикующих врачей, ученых из Дальневосточного региона, руководителей ЛПУ и других специалистов в области здравоохранения для серьезного обсуждения актуальных вопросов медицины. В этом году в  медицинском Конгрессе приняло участие более 2000 участников, из них 1685 человек из Приморского края, в том числе 1510 из г. Владивостока. Более 300 человек представляли Сахалинскую, Камчатскую, Читинскую, Иркутскую области, Хабаровский край, Якутию.

Из общего числа врачей, принявших участие в Конгрессе, терапевты разных специальностей составляли 63%, фармакологи и провизоры – 10%, педиатры – 7%, хирурги врачи ОРИТ – 4%, неврологи – 1%, акушеры-гинекологи – 0,5%, врачи других специальностей – 9,5%, специалисты среднего медицинского звена - 5%.

Для информационного обеспечения Конгресса были изданы Научная программа, Сборник материалов (тезисы докладов), опубликованный в приложении к «Тихоокеанскому медицинскому журналу», а также использовались ресурсы сайта ГБОУ ВПО ВГМУ Минздоравсоцразвития России (www.vgmu.ru).

На пленарном заседании, открывающем Конгресс, прозвучали доклады  профессора Щелканова М. Ю. (Москва) «Пандемия гриппа А (H1N1) swl: выучены ли уроки предыдущих пандемий?», ответственного секретаря профильной комиссии экспертного Совета в сфере здравоохранения Минздравоцразвития РФ по специальности клиническая фармакология Фролова М.Ю. (Волгоград) «Новый порядок оказания медицинской помощи по специальности клиническая фармакология: актуализация и дальнейшее развитие», доклады ученых из Южной Кореи, посвященные достижениям высокотехнологичной хирургической помощи.

Мероприятия программы Конгресса «Человек и лекарство» проводились с использованием современных информационных технологий, были направлены на демонстрацию новых достижений медицинской науки и реализацию основных научных направлений Конгресса. Программа включала: 2 пленарных заседания, 25 научных симпозиумов, 13 лекций для практикующих врачей, 2 образовательных семинара, 4 мастер-класса, 11 школ для практикующих врачей по 7 специальностям, научно-практическую конференцию, клинический разбор (по психиатрии), семинар для руководителей ЛПУ, заседание Приморского отделения Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов, паразитологов. Традиционно в рамках Конгресса был проведен Конкурс научных работ молодых ученых.

В рамках научных и образовательных мероприятий Конгресса прозвучало 237 докладов. Широкий круг рассматриваемых вопросов позволил специалистам поделиться знаниями, опытом и достижениями по наиболее значимым проблемам здравоохранения. Следует отметить возросшее количество научных мероприятий с междисциплинарным подходом к обсуждению поставленных задач («Современные подходы к ведению пациентов с артериальной гипертонией и обструктивной патологией легких», «Недоношенный ребенок: проблемы и современные особенности выхаживания», «Инновационные диагностические технологии в современной клинике», «Современный междисциплинарный подход к ведению больных с цереброваскулярными заболеваниями (значимость высокотехнологичных методов диагностики, принципы и стандарты лечения с позиции доказательной медицины)», «Состояние и проблемы биологической безопасности в странах азиатско-тихоокеанского региона», «Актуальные вопросы пограничной гастроэнтерологии»). Отличительной особенностью VIII Конгресса является принятие по результатам работы каждого симпозиума резолюций, которые публикуются в  настоящем отчете. По итогам работы Школ для практикующих врачей выдано 1017 образовательных сертификатов.

В Конкурсе научных работ приняли участие 300 молодых специалистов, а из 13 вышедших в финал, определены 3 победителя.

Перспективные направления для расширения научной и образовательной программ Дальневосточного конгресса “Человек и лекарство”:

• Укрепление сотрудничества с учеными и специалистами из АТР и других стран.
• Увеличение количества школ для практикующих врачей и мастер-классов по различным направлениям медицины;
• Более активное внедрение новых форм научных мероприятий, в т.ч. «встреча с профессором» (клинические разборы «трудных» пациентов), телеконференции, интерактивные лекции и симпозиумы.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума

«Сочетанные заболевания в практике врача-терапевта. Возможности диагностики и рациональной терапии»

• В настоящее время среди пациентов терапевтического профиля преобладают лица с сочетанной терапевтической и кардиологической патологией, что требует назначения большого числа разнообразных лекарственных препаратов. Подобная ситуация требует выбора лекарственных средств, оптимально взаимодействующих друг с другом и обладающих кроме основных эффектов, дополнительными плейотропыми механизмами действия.
• Наличие разнообразной сочетанной патологии одновременно у одного пациента (кардиологической, неврологической, эндокринологической) требует необходимости рассмотрения рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи с учетом реальной клинической практики.
• Необходимо при проведении обучающих конференций, семинаров и других образовательных мероприятий использовать опыт обсуждения проблем внутренних болезней с привлечением специалистов из смежных областей знаний - эндокринологов, невропатологов, ревматологов, клинических фармакологов и т.д.
• В сложившейся клинической ситуации назначение лекарственных препаратов при наличии сочетанной патологии следует осуществлять, используя современные клинические рекомендации,  данные многоцентровых сравнительных исследований и с учетом фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума

«Современные подходы к ведению пациентов с артериальной гипертонией и обструктивной патологией легких»

• Хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма являются самостоятельными факторами увеличения риска сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них у пациентов с артериальной гипертонией.
• Достижение целевого уровня артериального давления при наличии сочетанной патологии в виде ХОБЛ и АГ абсолютно необходимо у таких пациентов независимо от наблюдения у различных специалистов (пульмонолога, терапевта или кардиолога).
• Учитывая наличие общих факторов риска развития артериальной гипертонии и хронической обструктивной патологии легких, обязательно мотивировать пациента к их устранению (курение, низкая физическая активность и т.д.). Для снижения сердечно-сосудистого риска при лечении пациентов АГ и ХОБЛ/БА необходима коррекция всех дополнительных факторов риска с использованием гиполипидемической и антиагрегантной терапии согласно Национальным рекомендациям по лечению артериальной гипертонии.
• Выбор препаратов для антигипертензивной терапии у пациентов с сочетанием АГ и ХОБЛ должен основываться на патогенетических особенностях развития коморбидной патологии. Предпочтительно использование комбинированной терапии препаратами с доказанной эффективностью как для АГ, так и для ХОБЛ и БА.
• Наиболее рациональными препаратами из группы основных антигипертензивных средств следует считать блокаторы рецепторов к ангиотензину II и антагонисты кальция.
• Возможно применение диуретиков, ингибиторов АПФ и высокоселективных β-блокаторов у пациентов с ХОБЛ при наличии показаний. Высокоселективные β-блокаторы при БА могут применяться только при тщательном клинико-функциональном контроле состояния пациента, если польза от их применения превышает риск развития бронхоспазма.
• Бета-блокаторы не имеют абсолютных противопоказаний к назначению у пациентов с АГ и ХОБЛ и/или легкой/среднетяжелой БА при условии динамического наблюдения и тщательного контроля показателей спирографии (ОФВ₁).
• Из группы пролонгированных бронхолитических препаратов, используемых в терапии ХОБЛ у пациентов с АГ, целесообразно отдавать предпочтение холинолитическим препаратам длительного действия (тиотропия бромид). При необходимости целесообразно комбинирование бронхолитиков с различными механизмами действия, таким образом, снижая их дозировки и риск развития побочных эффектов. 

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума

«Гастроэнтерология на исходе десятилетия: насколько решена проблема кислозависимых заболеваний в XXI?»

• Применение современных эрадикационных схем снижает число рецидивов язвенной болезни и является эффективным средством профилактики рака желудка.
• Увеличение длительности эрадикационных схем до 10-14 дней приводит к повышению эффективности терапии.
• Применение современных ингибитора протонной помпы (ИПП) так же улучшает эффективность эрадикационной терапии.
• Стратификация факторов риска развития желудочно-кишечных кровотечений, соотношение их с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений, позволяет выбрать тактику ведения больных для профилактики развития этих осложнений при приеме НПВП.
• Применение ИПП позволяют уменьшить риск развития кровотечений при НПВП –гастропатиях.
• Введение ИПП в виде внутривенного болюса с последующей непрерывной инфузией следует использовать для снижения частоты рецидивов пищеводных и желудочных кровотечения после успешного эндоскопического гемостаза.
• Дилатация пищевода при пептических стриктурах обязательно должна сопровождаться адекватной длительной антисекреторной терапией современными ИПП.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума

«Современные малоинвазивные технологии в хирургии»

Обсудив доклады и выступления участников симпозиума, следует отметить:

малоинвазивные технологии широко используются в лечебных учреждениях Дальнего Востока и будущее развитие хирургии в XXI веке во многом связано с оснащением стационаров современной эндоскопической техникой, обучением кадров и внедрением сложных эндоскопических оперативных вмешательств в повседневную практику.

Для развития и широкого внедрения малоинвазивных технологий необходимо:

1. организация круглосуточной специализированной эндохирургической службы в скоропомощных клиниках и овладение хирургами дежурных бригад эндохирургической техникой
2. оснащение экстренных операционных необходимым оборудованием и инструментарием
3. дополнение программ обучения студентов и последипломного образования разделами,  касающимися  проблем овладения малоинвазивными технологиями.

Обучение кадров.

Перспективы развития эндохирургии неразрывно связаны с постоянным совершенствованием подготовки хирургов и овладение ими техникой проведения эндохирургических операций.

Для реализации этой задачи необходимо:

1. проведение ежегодных региональных конференций, организация которых должна осуществляться совместно с профильными кафедрами медицинских ВУЗов, главными хирургами и научными хирургическими обществами,
2. овладение техникой эндохирургических операций должно быть неразрывно связано с предварительным обучением в симуляционных и учебно-тренажерных центрах, согласно Федеральным Государственным стандартам.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума

«Инновационные подходы к диагностике и лечению пострадавших в ДТП»

Дорожно-транспортный травматизм за последние годы стал социальной и медицинской проблемой не только в России, но и во всём мире.  Повреждения являются основной причиной смерти людей репродуктивного возраста.   ДТП приносят 80% тяжёлых травм, при этом летальность  достигает 50%. В России ежегодно под колёсами автомобилей гибнет более 35 тыс. человек. Экономические потери государства исчисляются миллиардами рублей.

Основными составляющими этой проблемы являются: несоответствие дорожно-транспортной инфраструктуры потребностям современного общества; низкая дисциплина участников ДТП; увеличение автопарка и недостатки оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП на месте происшествия, при эвакуации и в стационаре.

В 2010 г. по Федеральной программе в Приморском крае проведен выездной тематический цикл усовершенствования врачей по оказанию медицинской помощи  пострадавшим в ДТП. Прошли обучение более 50 сотрудников различных ЛПУ.

Несмотря на предпринимаемые меры, количество ДТП не снижается, а доля тяжёлых повреждений неуклонно растёт. Технический прогресс идёт и в сторону совершенствования медицинских технологий, в т.ч. и хирургии повреждений. Это обязывает изменить подход к подготовке специалистов, повысить требования к подготовке водителей и сотрудников ДПС в вопросах оказания первой помощи участникам ДТП. При обучении  студентов необходимо больше внимания уделять проблемам дорожно-транспортного травматизма. В программы последипломной подготовки специалистов ввести раздел «Дорожно-транспортная травма, алгоритм диагностики и лечения на догоспитальном этапе и в стационаре». В работе СМП и стационара преемственность должна дойти до уровня взаимодействия единой бригады.

Ходатайствовать перед Департаментом здравоохранения Приморского края и дирекцией Фонда ОМС о необходимости увеличения штатов и финансирования ЛПУ, оказывающих ургентную помощь пациентам с политравмой, пострадавшим в ДТП. Приморский край нуждается в травматологическом центре 1 уровня, оснащённом современным оборудованием и вертолётной авиацией, способном оказывать круглосуточно высокоспециализированную экстренную травматологическую и ортопедическую помощь пациентам, пострадавшим в ДТП.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума

«Современные технологии в сохранении репродуктивного здоровья»

• Охрана здоровья населения России, в том числе репродуктивного, объявлена руководством страны важнейшей государственной задачей и является одной из приоритетных составляющих национального проекта «Здоровье».
• Ежегодный анализ демографической ситуации в ДВФО свидетельствует о постоянном снижении материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.
• Каждая фаза жизни женщины (детство, юность, зрелость, менопауза, старость) характеризуется специфическими и индивидуальными особенностями и требует междисциплинарного подхода и анализа.
• Современное ведение беременных женщин в условиях женской консультации требует тщательного, взвешенного подхода в вопросах консультирования по всем сферам жизни будущей мамы, особенно по вопросам питания. Для каждого триместра беременности питание имеет свои особенности. Первые три месяца являются решающими для развития ребенка. Дефицит различных нутриентов на ранних этапах онтогенеза может приводить к нарушениям нормального внутриутробного развития,  даже к гибели плода.
• Хирургическое и гормональное лечение генитального эндометриоза возможны лишь после морфологической верификации. Для назначения комбинированных оральных контрацептивов верификации не требуется.
• Активация метаболитов тиболона происходит в центральной нервной системе, в молочной железе, урогенитальном тракте, костной, сердечно-сосудистой системах и имеет помимо эстрогеноподобного эффекта, прогестероноподобный эффект, что делает его особенно ценным в предупреждении гиперпластических процессов.
• При наличии хронической вирусной персистирующей инфекции генитального тракта помимо активной антивирусной терапии необходима качественная иммуномодуляция.
• Современные исследования позволили разработать концепцию нового поколения комбинированных оральных контрацептивов с оптимальной фармакодинамикой. Практическая реализация этой концепции позволит уменьшить побочные эффекты применяемых препаратов.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума

«Социально-значимые инфекции. Современные рекомендации по диагностике и лечению»

• Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) и диффузные заболевания печени являются наиболее актуальной проблемой современной гепатологии.
• Необходимо создание регистра пациентов Приморского края, страдающих вирусными гепатитами и циррозами печени.
• Стандартом лечения хронических вирусных заболеваний печени является назначение противовирусных препаратов.
• Выбор противовирусной терапии (ПВТ) у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (комбинация пегилированных ИНФ-α с рибавирином или стандартных ИФН-α с рибавирином) должен проводиться с учетом генотипа вируса, уровня вирусной нагрузки и обязательно степени фиброза печени по результатам ПБП или эластографии печени.
• Показанием к ПВТ пациентов с ХВГ В являются уровень вирусной нагрузки > 2000 МЕ/мл (>10⁴ коп/мл), повышение уровня трансаминаз, препаратами выбора являются энтекавир, ПЕГ-ИНФ-α.
• Патогенетическая терапия хронических заболеваний печени включает в себя назначение препаратов урсодезоксихолевой и глицирризиновой кислоты, адеметионина.
• Необходимо создание референс-лабораторий для мониторинга заболеваний и проведения современной лабораторной диагностики с определением генетического профиля возбудителя актуальных вирусных инфекций.
• Необходимо внедрение современных методик диагностики и лечения инфекций, передающихся укусом клеща.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы научно-практической конференции

«Эффективное управление аптечным бизнесом в условиях неопределенности».

Отмечая растущий вклад фармацевтического факультета ВГМУ в подготовку специалистов фармацевтической отрасли Приморского края и других регионов ДВФО,

принимая во внимание суждения, озвученные в выступлениях и основанные на практическом опыте эффективного управления аптечным бизнесом,

ссылаясь на опыт работы более 350-ти специалистов фармацевтической отрасли из Омска, Тюмени, Красноярска, Хабаровска, Сахалина, Благовещенска, Камчатки, Владивостока и Приморского края,

участники конференции констатируют, что фармацевтическая отрасль ДВФО в настоящее время испытывает трудности, в частности, наблюдается снижение экономической эффективности, вплоть до потери рентабельности предприятий, что связано с ужесточением государственной налоговой политики, расширением сегмента ценового регулирования ЖНВЛП, повышением чувствительности к цене потребителей  и связанной с этим ценовой конкуренции; и в итоге – снижение инвестиционной привлекательности фармацевтического бизнеса;

подтверждает, что неопределенность внешней среды лежит в основе ведения любого бизнеса, в том числе фармацевтического. Риски коммерческой деятельности и нестабильность внешней среды предопределяют поиск новых стратегий развития, более широкое применение современных информационных технологий, диверсификацию бизнеса, рекомендуют дифференцированный подход к формированию ассортиментной матрицы с целью наиболее полного удовлетворения потребности клиента,

особо отмечает необходимость интеграции научных методов и опыта эффективных аптечных организаций в практику, более широкое использование неценовых методов конкуренции;

подчеркивает необходимость внедрения таких технологий, как управление брендом для получения выгод в долгосрочной перспективе и формирования клиентской лояльности;

заявляет о необходимости использования современных методов мотивации персонала с целью удержания специалистов, формирования лояльности персонала к предприятию;

присоединяется к работе общественных организаций России с целью лоббирования интересов фармацевтического сообщества по снижению влияния дестабилизирующих факторов, вызванных изменениями в законодательстве.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума

«Перспективы развития клинической фармакологии в России»

Введение должностей врачей - клинических фармакологов в практическое здравоохранение, позволяет улучшить проведение персонифицированной фармакотерапии с учетом ряда особенностей нозологии и состояния пациента, способствует своевременному выявлению и лечению побочных действий лекарственных средств, обеспечивает целесообразное составление заявок на лекарственные препараты и осуществление контроля над правильностью их использования. Несмотря на очевидность пользы службы клинической фармакологии в системе здравоохранения, ее место, полномочия и обязанности специалистов на сегодняшний день определены недостаточно.

Согласно проведенному обсуждению участники симпозиума выносят предложение рассмотреть вопрос о последипломной подготовке врачей-клинических фармакологов, имеющих первичную специализацию по следующим номенклатурам:

• неонатология;
• токсикология;
• акушерство-гинекология;
• неврология;
• психиатрия.

Предложить рассмотреть вопрос о внесении в стандарты оказания медицинской помощи консультацию врача - клинического фармаколога в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2010 N 1022н, п.6.

Рекомендовать участие врачей- клинических фармакологов в рабочих совещаниях ЛПУ с целью информирования врачей о зарегистрированных в ЛПУ нежелательных лекарственных реакций.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума «Профессия. Экология. Здоровье»

Сложившаяся обстановка настоятельно диктует необходимость продолжения всестороннего комплексного анализа особенностей влияния природных факторов и техногенных загрязнителей в окружающей среде с оценкой возможных биологических последствий и с учетом трансграничного переноса. В связи с этим центральными научными проблемами остаются изучение влияния антропогенных факторов на процессы эволюции биосферы, воздействия окружающей среды на здоровье человека, биоразнообразие растительного и животного мира, а также разработка способов коррекции антропогенного влияния и информационного загрязнения среды обитания.

Участники конференции особо подчеркивают роль экологического воспитания и образования в интересах устойчивого развития,

отмечают, что жизнь в здоровой окружающей среде является неотъемлемым правом каждого человека;

подтверждают необходимость активизировать исследования по оценке структуры и динамики биологического разнообразия на всех уровнях биологической организации в природных экосистемах; больше внимания уделять разработке методов, способствующих предотвращению угроз видовому разнообразию в результате воздействия глобальных экологических и антропогенных факторов;

рекомендуют продолжить разработку системы тест-критериев оценки воздействия антропогенного загрязнения природной среды, отражающих сдвиги структурных и функциональных параметров на разных уровнях биологической организации; разработку системы оценок экологических рисков; продолжить исследования биологически и экологически безопасных методов хозяйственной деятельности с целью снижения нагрузки на природную среду и достижения устойчивого развития общества; расширить исследования в области устойчивого развития, придав им междисциплинарный характер и сориентировав на разработку и реализацию стратегий устойчивого развития страны и регионов;

отмечают необходимость более тесного межведомственного и международного сотрудничества, обмена информацией по вопросам экологии и устойчивого развития, поскольку только совместными усилиями можно решить глобальные проблемы, существенно обострившиеся в настоящее время.

По итогам работы конференции её участники считают целесообразным:

• продолжить разработку индикаторов устойчивого развития Дальневосточного региона, которые наряду с показателями экономического роста и социального благополучия учитывали бы состояние окружающей среды и истощения природных ресурсов;
• дальнейшую разработку информативных и доступных тест-критериев оценки воздействия антропогенных факторов на биологические системы разных уровней организации – от молекулярно-генетического до биосферного;
• усилить работу по совершенствованию нормативной правовой базы социально-гигиенического мониторинга окружающей среды;
• продолжить и расширить исследования влияния антропогенного загрязнения окружающей среды и изменения климата на здоровье населения и генные нарушения, разработку мер для адаптации организма к неблагоприятным воздействиям, мероприятий по первичной и вторичной профилактике экологозависимых заболеваний;
• ориентировать научные учреждения и ВУЗы Дальневосточного региона на расширение научных исследований и подготовку кадров для решения проблем в области охраны окружающей среды, возобновляемых источников энергии и использования природных ресурсов на региональном уровне;
• способствовать разработке и внедрению долгосрочной государственной и социальной политики по осуществлению координации и общественного контроля над соблюдением принципов и норм экологической и биомедицинской этики при проведении биомедицинской и экологической экспертизы, лечебно-профилактической, образовательно-просветительской и научной деятельности;
• признать в качестве первоочередной задачи необходимость создания системы непрерывного эколого-этического и биоэтического образования, начиная со школы и включая повышение квалификации специалистов в области биологии, медицины и экологии человека; уделять особое внимание формированию их этической компетентности; рассмотреть возможность подготовки специалистов в области биоэтики и экологической этики в медицинских вузах ДВФО.

РЕЗОЛЮЦИЯ,

принятая по итогам работы симпозиума

«Сестринское дело: проблемы и перспективы»»

Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года определила новые требования к модернизации и развитию здравоохранения. Важная роль в реформе здравоохранения, обеспечении доступности медицинской помощи, усилении профилактической направленности, решении задач медико-социальной помощи принадлежит специалистам со средним медицинским образованием.

В современной системе здравоохранения сестринское дело остается важнейшей составной частью, располагающей значительными кадровыми ресурсами и реальными потенциальными возможностями для удовлетворения ожидаемых потребностей общества. Эффективное развитие системы здравоохранения в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня, качества подготовки, рационального размещения и использования среднего медицинского персонала, уровня их социально-экономической защищенности как самой объемной составляющей кадрового ресурса здравоохранения.

Симпозиум отметил ряд проблем, среди которых наиболее существенными являются:

• несовершенство нормативно-правовой базы, регулирующей деятельность специалистов со средним медицинским и высшим сестринским образованием;
• недостаточное кадровое обеспечение отрасли здравоохранения специалистами со средним медицинским образованием;
• слабое внедрение инновационных технологий сестринского ухода, призванных повысить качество медико-санитарной помощи населению;
• низкий уровень оплаты труда и социальной защищенности, что не позволяет обеспечить повышение престижности профессии среднего медицинского персонала.

Участники симпозиума «Сестринское дело: проблемы и перспективы» решили:

1. Совместно с Департаментом здравоохранения Приморского края:

1.1. Составить план реализации Программы развития сестринского дела в Приморском крае с четким определением ответственных лиц за исполнение.

1.2. Продолжить активное участие в реализации Приоритетного Национального проекта «Здоровье» и программы модернизации Приморского края с максимальным использованием творческого и интеллектуального потенциала специалистов со средним медицинским образованием.

1.3. Участвовать в разработке мер, направленных на повышение престижа профессии и социально-экономическую защиту специалистов со средним медицинским и высшим сестринским образованием; подготовить предложения по совершенствованию гарантий по оплате труда работников с учетом уровня их квалификации, специфики и сложности труда.

1.4. Способствовать развитию и совершенствованию системы последипломного обучения специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

1.5. Подготовить предложения по созданию системы независимой экспертизы сестринской деятельности в рамках лицензирования и аккредитации лечебно-профилактических учреждений.

1.6. Содействовать развитию научных исследований в области сестринского дела на основе принципов приоритетности проблем, интеграции с исследованиями, проводимыми в смежных научных областях, и формированием прочных связей между наукой, образованием и практическим здравоохранением.

1.7. Способствовать развитию системы стандартизации сестринской деятельности.

1.8. Способствовать развитию сотрудничества с профессиональными общественными организациями.

2. Совместно с Приморской общественной организацией медицинских сестер:

2.1. Принимать активное участие в реализации программы развития сестринского дела, реализации  инновационных технологий сестринской помощи.

2.2. Участвовать в международных научных программах, технологических исследованиях и инновационных проектах.

2.3. Разработать проект для представления в Департамент здравоохранения ПК по накопительной системе часов повышения квалификации для средних медицинских работников.